Спермограмма

Спермограмма – это анализ спермы, который оценивает мужскую фертильность, проверяя количество, подвижность и строение сперматозоидов, а также объем, вязкость и pH эякулята. Этот анализ нужен при подозрении на бесплодие, перед ЭКО, после перенесенных заболеваний (варикоцеле, инфекций) или вазэктомии, чтобы убедиться в отсутствии сперматозоидов. Для точного результата требуется воздержание 2–7 дней перед сдачей, отказ от алкоголя и перегрева, а также полный сбор материала в стерильный контейнер. По итогам исследования врач определяет, есть ли нарушения и требуется ли лечение. Если показатели отклоняются от нормы, может понадобиться повторная спермограмма или дополнительные анализы.

Как сдать спермограмму

Перед тем как сдать спермограмму, необходимо знать некоторые правила. Подготовка к спермограмме должна включать следующие правила:

Период полового воздержания должен составлять 2 — 7 дней.
Необходимо исключить прием алкоголя на срок от 7 дней.
Если по тем или иным причинам (профессиональные вредности, вредные привычки) имеет место воздействие на организм различных токсических веществ, очень желательно исключить их влияние на срок 2-3 мес. Чаще всего речь идет о хронической интоксикации (алкогольная, никотиновая, производственная, лекарственная, наркотическая).
Если у пациента имеются воспалительные заболевания мочеполовой системы (уретрит, простатит, везикулит, орхит, эпидидимит), то сперму желательно сдать через 2 недели после проведенного лечения по поводу данных патологических процессов.
Если мужчина перенес острое инфекционно-воспалительное заболевание, которое протекало с эпизодами повышения температуры тела, необходимо отложить диагностику на срок от 7 до 10 дней.
Любителям термических процедур (бани, сауны) необходимо воздержаться от них на срок от 7 до 10 дней.
Также желательно отложить анализ эякулята, если выполнялся массаж предстательной железы. Срок 7-10 дней.
В течение суток перед сбором материала желательно избегать тяжелых физических и психических нагрузок.
Если диагностика на предмет мужского фактора бесплодия проводится впервые, рекомендуется сдать спермограмму дважды, с интервалом от 7 до 20 дней. При этом, если результаты сильно разняться – необходимо выполнить дополнительный анализ эякулята.
Если спермограмма сдается несколько раз, то период полового воздержания во всех случаях (по возможности) должен быть одинаковым.

Подробнее об услуге

Получение спермы для спермограммы

Эякулят (сперму) получают путем мастурбации. В идеале сбор материала должен происходить в условиях медицинского учреждения. В этом случае снижается вероятность негативного влияния процесса транспортировки на показатели спермограммы (повреждение сперматозоидов и бактериальное загрязнение материала).
Считается, что прерванный половой акт является не лучшим методом получения эякулята для спермограммы. Связано это с тем, что первая порция спермы, в которой содержится наибольшее количество сперматозоидов, может не попасть в лабораторную посуду. Помимо этого следует помнить о том, что кислая среда влагалища может негативно сказаться на подвижности сперматозоидов.
Если забор спермы осуществляется с целью проведения бактериологического исследования (посев) пациент должен перед мастурбацией помочиться (дабы смыть с уретры, имеющиеся там бактерии), а после тщательно с мылом помыть руки и половой член.
Некоторые факторы могут оказывать токсическое воздействие на сперматозоиды. Так, крайне нежелательно использование во время мастурбации в качестве смазки: кремов и вазелина и слюны. Лабораторная посуда (если не используется одноразовая) не должна содержать следов моющих средств. Если в качестве метода сбора материала все же был использован половой акт, желательно, чтобы содержимое влагалища не попало в лабораторную посуду.
В баночку должен попасть весь объем эякулята. Неполный сбор спермы может происходить по следующим причинам:
1. часть спермы не попала в баночку во время эякуляции;
2. пациент, в некоторых случаях, может умышленно собрать лишь часть эякулята;
3. пациент страдает ретроградной эякуляцией.

В качестве лабораторной посуды по возможности должны использоваться одноразовые пластиковые контейнеры (баночки), объемом не менее 50 мл, имеющие широкое горлышко. При отсутствии возможности использования специализированной посуды, может применяться стеклянная тщательно вымытая и прокипяченная банка с крышкой. Если эякулят сдается с целью проведения бактериологического исследования (посев) необходимо использовать стерильную посуду.

Если по тем или иным причинам мастурбация, как метод сбора материала для анализа, неприменим (религиозные и этические причины) – возможно, его получение в процессе полового акта при условии использования специальных презервативов изготовленных из пластика. Использование обычных презервативов невозможно, так как они обработаны смазкой, которая может негативно влиять на подвижность и жизнеспособность сперматозоидов.

Если пациент производит сбор материала вне медицинского учреждения, он должен быть осведомлен о необходимости быстрой транспортировки (в течение одного часа) собранного эякулята в лабораторию. При этом материал должен находиться в тепле (температура тела). К баночке должна прилагаться записка, содержащая точное время эякуляции, информация о том весь ли материал попал в посуду, период полового воздержания, длительность мастурбации (не более 10 мин).